寶寶背帶挑選原則 保護骨骼健康發育最重要

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寶寶背帶
保護好寶寶的骨骼,挑選育兒背帶前需先了解注意事項。(圖/健康傳媒製作)
  現代育兒用品推陳出新,然而網路資料來源參差不齊,搜尋過程中,爸媽可能一頭霧水,像是嬰兒背帶,很多人就在門診提問:「孩子的髖關節正常嗎?如何照護寶寶骨骼發育?究竟要怎麼挑選嬰兒背帶呢?」通常門診時,較難詳細回覆爸媽的問題,因此希望藉由先前演講的內容,建立有關寶寶骨骼發展的綜觀知識,讓爸媽在挑選育兒相關用品時,能兼顧寶寶健康與父母需求,避免因錯誤資訊陷入恐慌!

》幼兒骨骼及脊椎發育

  新生兒關節面軟骨較厚,兩側韌帶的伸展性大,所以活動範圍較成人大,也讓幼兒骨頭不易折斷,但相對地關節的穩固性差,較脆弱,在外力作用下就易脫位,或發生彎曲、變形。

  而寶寶的脊椎發育,在媽媽肚內及剛出生期間,脊椎形狀為符合母親腹部的「C字型」,但此形狀對於未來走路與支撐體重的負重力較差,所以在3至12個月期間,寶寶的脊椎形狀將慢慢轉變,開始出現三個「生理性彎曲」:

● 第一個生理彎曲:2至3個月開始可抬頭(寶寶趴臥後,頭部可後仰45度),頸椎開始往前凸出。
● 第二個生理彎曲:6至7個月開始會坐,胸椎開始往後凸出。
● 第三個生理彎曲:約11至12個月開始學會站立,腰椎便開始往前凸出。

寶寶在在3至12個月期間,脊椎出現的三個生理性彎曲。(圖/阿包醫師提供)

  在一歲前,經由此三階段生理性彎曲後,脊椎將發展為「S字型」,讓寶寶身體保持平衡並能直立行走,直至6至7歲後脊椎彎曲才會完全固定。因此1歲前所產生的生理性彎曲,扮演了寶寶生長舉足輕重的角色,在此階段若受到外力傷害或姿勢偏差,將影響寶寶脊椎的發育。

》常見骨骼發展問題

一、發展性髖關節發育不良

  當大腿股骨的頭部正確地包覆在髖關節臼窩中,寶寶雙腿就能自由地活動。但某些先天性因素影響,如懷孕時胎兒體型過大、母親羊水不足、多胞胎,或臀位分娩等情況;後天性因素如長時間處於外力拉扯或傷害的情形,可能造成寶寶髖關節出現半脫位,甚至脫臼,便稱為「發展性髖關節發育不良」,發生機率大約千分之一至千分之十不等。

「發展性髖關節發育不良」示意圖。(圖/阿包醫師提供)

  而未來寶寶能站立、行走,須建立在良好髖關節的基礎上,所以日常照顧時,爸媽應讓寶寶的雙腿有順暢的活動空間,避免過度包覆寶寶的下肢。例如:使用包巾時將寶寶下肢包太緊、為寶寶換尿布姿勢不正確(在雙腿尚未適當張開時就將腿部拉起)、寶寶汽車座椅腿部位置空間過窄、使用的嬰兒背帶無法提供寶寶大腿適當的支撐,請爸媽避免以上動作才能降低髖關節脫臼的風險。

二、生理性O型腿、X腿

  由於寶寶在媽媽子宮內呈現捲曲狀態,在2歲前腿部大都為O型腿,再經過生理性鐘擺現象,直到成長至6、7歲時,腿部才會如成人般完全伸直。若發現寶寶的腿部彎曲與肢體鐘擺現象不符,如寶寶1歲時腿型呈現X型,或2歲後腿型仍為O型、腿部彎曲異常,建議帶孩子到兒童骨科檢查!

寶寶在2歲前多為O型腿,1歲前也可能有X型腿。(圖/阿包醫師提供)

》如何挑選適合嬰兒背帶

一、寶寶脊椎尚未發育成熟,彎曲角度尚未定形

  1歲前是寶寶骨骼發育的黃金時期,要注意背帶是否具完整包覆與支撐性,避免寶寶從背帶滑出造成危險。且若長期不正確的使用背帶,可能造成寶寶脊椎側彎、甚至神經受損等。此外還需考量背帶有無壓迫寶寶呼吸道,避免寶寶在背帶內悶住甚至窒息。

二、髖關節可能尚未穩固

  部分背帶背法讓寶寶雙腿呈現「倒V」字型,長時間使用下,寶寶髖關節會因為受力拉扯,可能造成發育不良或韌帶過鬆的問題,所以背帶選擇須同時注意寶寶大腿是否有適當地支撐。

三、寶寶年齡不同,背法可能不同

  從寶寶新生兒時期到3歲階段,應配合各階段寶寶骨骼發育程度、身高與體重,選擇相對應的背帶,才有利寶寶骨骼正常發育。

四、其他實用性考量

  要注意背帶材質的透氣性,由於寶寶皮膚相對成人稚嫩,過於悶熱可能引發熱疹。另外,也須考量使用者的便利性及對揹負者的支撐性,因為背帶使用不舒適,爸媽很難背得久。

  透過以上寶寶骨骼發育的介紹與挑選背帶的注意事項,阿包醫生希望新手爸媽能迅速掌握重點,兼顧自身需求及寶寶的健康,找到「適合自己」的育兒神器!

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