女性反覆下腹疼痛 當心是骨盆底肌肉筋膜炎

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花蓮慈濟婦產科主治醫師龐渂醛
龐渂醛醫師指出,超過一半的慢性下腹痛患者合併骨盆底肌肉筋膜炎,內診檢查骨盆底肌肉筋膜時,會觸碰到「結節性痛點」。(圖/花蓮慈濟醫院提供)
  足底會產生筋膜炎,事實上,女性骨盆底也可能肌肉筋膜炎。56歲胡姓婦人多年來下腹痛,四處求診,看過泌尿科、腸胃科、婦產科,最後才確診為「骨盆底肌肉筋膜發炎」,醫師提醒女性,如有頻尿、性交疼痛、反覆性下腹疼痛,就應至醫院接受詳檢。

  花蓮慈濟婦產科主治醫師龐渂醛表示,女性「骨盆底肌肉筋膜炎」的主要症狀為慢性、反覆性的下腹痛,不過,女性下腹痛的原因很有多,必須先排除是否為骨盆腔發炎、膀胱發炎、便秘、間質性膀胱炎和內膜異位症等問題。

  龐渂醛指出,超過一半的慢性下腹痛患者合併骨盆底肌肉筋膜炎,內診檢查骨盆底肌肉筋膜時,會觸碰到「結節性痛點」,約為0.5公分的「凸起結節」,一碰就痛,這就是骨盆底肌肉筋膜炎。

  臨床顯示,骨盆底肌肉筋膜炎症好發於長時間站立的女性,例如美髮師、櫃姐、老師等,因過度使用骨盆底肌肉,造成慢性發炎;此外,生產撕裂傷、外傷,也會造成骨盆底肌肉功能失調、肌肉僵直,導致缺血缺氧,形成「結節性痛點」。

  龐渂醛表示,除了長期腹痛之外,骨盆底肌肉筋膜炎患者還會出現頻尿、性交疼痛等症狀,嚴重影響工作表現,甚至是夫妻之間的性愛,生活品質大受影響。

  藥物治療是骨盆底肌肉筋膜炎的主要治療方式,病症急性期,持續使用一周的消炎藥、肌肉鬆弛劑和止痛藥,就能放鬆骨盆底肌肉,進而促進骨盆底肌肉血液循環,減緩症狀。

  龐渂醛提醒女性,如果必須長期站立,平日可以熱療來緩解肌肉僵直。在沙發或車上,可備電熱毯,利用看電視或開車時進行熱療;每天泡1至2次熱水澡,持續一周,等症狀改善後,再自行調整泡澡的頻率及次數。

   

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